何碧麗(伊利沙伯醫院腦外科專科護士)

腦外科常見
藥物須知

腦外科病人由於腦內病變,需長期服用某些藥物,如抗癲癇藥、激素、止痛藥等。醫生會根據病人的情況而調校藥物的分量,而輕微的副作用是可以接受的。所以在覆診時,應告知醫生服後的反應及病徵是否受到控制。可是,你們是否知道服用時應留意什麼呢?以下略作介紹。

Dexamethasone (Decadron)
 腎上腺皮質類固醇 (激素)

適應症:

  • 治療腫瘤所造成的腦水腫。
  • 當做止吐劑。
  • 預防或抑制過敏性反應

副作用:

  • 頭痛¬高血壓肌肉衰弱
  • 骨質疏鬆食慾增加
  • 胃出血¬傷口癒合慢
  • 易瘀傷月經不規則
  • 高血糖¬白內障¬青光眼
  • 易受感染肥胖
  • 面部有粉刺
  • 長期療程令兒童長緩慢

注意事項:

  • 多吃香蕉、有葉的菜及豆類l 限制吃過高的鹽類食物;
  • 避免使用甘草;
  • 避免到人多的地方,免受感染;
  • 避免進食高熱量食物,免過胖;
Panadol
必理通
適應症:頭痛、發燒及多種疼痛
副作用:極少出現不良反應
注意事項:過量會對肝做成損害

抗癲癇藥

一般注意事項

  • 宜與食物同服
  • 應小心駕駛或避免做警覺性高的活動
  • 如出疹或皮膚變色,應求診
  • 突然停服或改變劑量會誘發癲癇
  • 應紀錄癲癇發作的情況及次數供醫生參考

<Dilantin
 苯妥安
適應症:

  • 全身性癲癇
  • 不察覺性癲癇
  • 連續性癲癇
  • 心律不整

副作用:噁心、嘔吐、便秘疲倦易睡、暈眩眼珠震顫、視力模糊精神錯亂、有幻覺牙肉肥大(兒童)及壓痛毛髮增生出疹減低免疫力
特別注意事項:

  • 不宜與抗酸藥同服
  • 注意口腔衛生,用柔軟的牙刷
  • 不同的苯妥安產品有不同效用
Epilim 
丙戊酸鈉
適應症:非急症發作、重覆性癲
副作用:食慾喪失或增加嘔吐、腹瀉疲倦易睡肝功能減退易有瘀傷
特別注意事項:

  • 在沒有醫生指導下,不可服用抑制中樞神經系統的抗抑鬱藥
  • 及早報告不明原因的發熱、喉痛、出疹、瘀傷
Tegretol 
卡馬西平
適應症:

  • 三叉神經痛
  • 全身性癲癇
  • 不察覺性癲癇

副作用: 暈眩、嗜睡、乏力影響協調能力複視、眼珠震顫對光敏感噁心皮疹

特別注意事項:

如有以下徵狀應暫停藥物及報告醫生:

  • 發燒、喉嚨痛、口部潰瘍、易有瘀傷及紫斑
  • 小便頻密、少尿、失去性能力- 暈厥、虛脫、浮腫、手指末端發藍